U bent succesvol uitgelogd.
Not registered yet?
PAC
Poortkatheters en hubernaalden
Poortkatheters en poortkatheternaalden (hubernaalden) zorgen voor gemakkelijke veneuze toegang, verminderen het risico op infecties en verbeteren het comfort en de kwaliteit van leven van de patiënt. Poortkatheters bieden een langdurige veneuze toegang zonder afbreuk te doen aan de veiligheid en het comfort.
Wat is een poortkatheter?
Een poortkatheter bestaat uit een katheter die verbonden is met een reservoir (de poortkamer). De poortkatheter wordt onderhuids geïmplanteerd voor de infusie van vloeistoffen en medicatie. Poortkatheters zijn essentieel geworden voor veneuze toegang en worden aanbevolen voor langdurige therapieën van meer dan drie maanden. Eén van de belangrijkste redenen om een poortkatheter te kiezen is om de patiënt herhaaldelijk aanprikken van de perifere bloedvaten te besparen. De duur van het verblijf van de poortkatheter is afhankelijk van de duur van de individuele behandeling.
Wanneer wordt een poortkatheter gebruikt?
Een poortkatheter kan gebruikt worden voor toediening van:
- Intraveneuze chemotherapie
- Intraveneuze antibioticatherapie
- Langdurige totale parenterale voeding (TPN)
- Locoregionale chemotherapie
Hoe wordt een poortkatheter geïmplanteerd?
De implantatieplaats van de poortkatheter wordt gekozen op basis van de indicatie, de klinische toestand en de levensstijl van de patiënt en de therapie. De ingreep is eenvoudig en duurt ongeveer 30 minuten, in de meeste gevallen onder lokale verdoving (totale anesthesie bij kinderen). De poortkatheter kan worden geplaatst in de bovenste of onderste thoracale positie of in brachiale positie.
Het bloedvat wordt aangeprikt om de katheter in te brengen en de huid wordt ingesneden om een pocket te maken om de poort onder de huid te plaatsen. De pocket wordt zo klein mogelijk gemaakt (ongeveer 2,5 cm). Na de implantatie wordt een verband aangebracht om de incisie te beschermen. Als direct na de plaatsing van de poort een behandeling nodig is, kan de arts met behulp van een hubernaald onmiddellijk de poort aanprikken om de infusie van de medicatie te starten.
Aanprikken van de poort
Het aanprikken van de poort dient altijd met een speciale poortnaald, hubernaald, te gebeuren om het septum van de poort niet blijvend te beschadigen. Aanprikken is over het algemeen pijnloos. Er kan echter een plaatselijke verdovende crème op de injectieplaats worden aangebracht om de punctieplaats te verdoven.
De poortnaald wordt afgedekt met een steriel (transparant) verband voor een goede fixatie. Deze naald hoeft niet elke dag te worden vervangen maar de maximale duur van de plaatsing van de naald mag niet meer dan 7 dagen bedragen. Wanneer de patiënt niet regelmatig via de poortkatheter wordt behandeld, wordt aanbevolen deze om de 4 weken te spoelen. Dit om ervoor te zorgen dat de poortkatheter goed blijft functioneren. Het risico op complicaties is minimaal.
Mogelijke toegangsroutes
Er zijn verschillende toegangsroutes voor een centraal veneuze poortkatheter. De meest gebruikte venen zijn de vena jugularis interna of externa, vena subclavia, vena cephalica en de vena axillaris.
De voordelen van een poortkatheter zijn talrijk:
- Vermindering van het aantal puncties in perifere aders die beschadigd kunnen raken door chemotherapie en dan minder toegankelijk zijn
- Gemakkelijkere en minder pijnlijke veneuze toegang, wat comfortabeler is
- Thuiszorgbehandeling vergemakkelijkt
- Mogelijkheid om dagelijkse activiteiten voort te zetten
Blijf in contact met My B. Braun
Met jouw gepersonaliseerde account wordt je online ervaring eenvoudiger, comfortabeler en veiliger.